新生儿巨结肠的手术护理

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  • 作者:xxx88
  • 来源:大众养生网

每个刚出生的孩子,父母都是希望自己的孩子能够健健康康的长大成人,可是,对于新生儿来说,毛病还真是不少呢?每个孩子都是这个样子的,比如孩子在出牙的时候,都会伴随着发烧的状态。那么,新生儿巨结肠的手术护理怎么样呢?下面就给大家介绍一下。希望能够帮助到大家。

   新生儿巨结肠又称肠管无神经节细胞症,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形。

   新生儿巨结肠手术护理

   一、术前护理

   心理护理由于新生儿巨结肠症状明显,病情重,表现为腹部膨隆、腹壁静脉显现、排便困难、呕吐等,家长一方面看到孩子被疾病折磨倍感心痛,希望药到病除,另一方面对疾病的发生发展不了解,对医疗环境陌生,对医疗技术不放心,多表现为疑虑、焦急、恐惧等。这时我们应用亲切的话语、和蔼的态度耐心细致的做好家属的安抚工作,用我们精湛的技术、过硬的本领及已康复的病例现身说法,打消其顾虑,使其以良好的心态积极配合治疗。

   二、肠道准备

   1、扩肛引便为缓解症状,一般用肥皂条、开塞露刺激肛门直肠引起患儿排便,减轻腹胀。

   2、清洁洗肠这是一项重要的护理措施,同时也是有效的缓解症状的一种保守治疗方法。扩肛排便后,选择粗细适宜的肛管,从肛门插入,深度一定要超过狭窄段,洗肠液应用等渗盐水,温度39~41℃,避免用低渗液,以免水中毒。采取肛吸法,注意灌洗液量平衡,灌洗中注意观察患儿面色、神色及腹部情况,冬天要注意保暖。一般术前一周开始洗肠,每天1次。

   3、改善患儿营养状况多数患儿经洗肠后饮食正常,经过一周合理喂食,营养状况明显改善,必要时给予静脉补养。

   4、前准备协助医师做好辅助检查,介绍麻醉方法、手术方式、备皮的目的意义及禁饮食的时间和目的。

   三、术后护理

   1、严密监测病情变化由于麻醉、自身生理特点等因素的影响,患儿术后的病情变化快,应密切监测。回房后立即给予去枕平卧,头偏一侧,抬高肩部,面罩吸氧,及时清除口腔分泌物,心电监护,连续监测心率、呼吸、血氧饱和度的变化至平稳。

   2、保暖由于新生儿的体温调节能力较成人弱,手术时暴露时间长,术后患儿往往体温不升。术后置温箱,箱温设置在33℃左右,1h后体温仍不升,可将箱温逐渐调至35℃,每15~30min检测体温一次,待体温升至36℃以上,再将箱温逐渐调至30℃左右。

   3、饮食术后24~48h禁饮食,以后给予清流质饮食,72h后母乳喂养,注意观察患儿进食后有无恶心呕吐及腹胀的情况。

   4、引流管的护理经肛根治术后常规放置肛门支撑管一根,应妥善固定,以防脱出,要定期挤捏防止堵塞,保持局部清洁干燥,三天后拔除。

   5、肛周皮肤的护理肛门支撑管拔除后,由于大便次数相对多且稀薄,刺激肛周皮肤,易引起肛周皮肤红肿甚至糜烂,因此肛周皮肤的护理非常重要。每次便后应温水洗净,小功率电吹风机吹干,局部外涂聚维酮碘消毒,保持会阴部清洁干燥。

以上就是新生儿巨结肠的手术护理的内容,大家通过上面的了解后,要多注意一些这个方面的知识,如果手术后护理不当的话,极有可能会给孩子落下病根子,到时候后悔都来不及了。更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。

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